Kalpte Üfürüm - Doğumsal Kalp Hastalıkları

Anne rahmindeyken bebeğin kalbinde birçok delik ve büyük damarlar arasında bağlantı vardır.  Bu bağlantıların olması şarttır aksi taktirde bebeğin gelişmesi veya hayatta kalması mümkün değildir.  Bebek dünyaya gelince ilk nefeslerini alırken, bu delikler ve damar arasındaki bağlantı kapanır ve bebeğin kalbi ve akciğeri bizimkiler gibi işlev görmeye başlar (Sağlıklı Kalbin Yapıları ve İşleyişi için tıklayın).

Bazı durumlarda bu değişim yaşamın ilk dakikalarında gelişmeyebilir ve delikler / bağlantı açık kalabilir; hatta kapanma süreci bir veya birkaç yıl sürebilir.  Bu durum aylık sağlam çocuk muayenelerine gittiğinizde doktorunuz tarafınca tespit edilir, size bilgi verir ve gerekli planlar tarafınca yapılarak sizinle paylaşılır.  Genelde size - bebeğinizin üfürümü var - diyerek konuyu açarlar.  Bu tür durumlarda birçok zaman delikler kendiliğinden kapanır ve kapanana kadar herhangi bir sağlık sorununa neden olmaz.  Hatta masum üfürüm denen bir durum vardır; adı üstünde - masum.  Bu durumda bebeğin kalbi tamamen sağlıklıdır ancak yine de üfürüm duyulabilir. 

Bununla birlikte bazen bebek anne karnındayken kalpte normal olmayan gelişmeler söz konusu olur.  Bu tür durumlara doğumsal kalp hastalıkları denir veya konjenital kalp hastalıkları.  Bu hastalıklar bazen ilaç bazen cerrahi yollarla tedavi edilir.  Her hastalıkta olduğu gibi hastalığın şiddetinde geniş bir yelpaze söz konusudur; bazıları kolaylıkla ele alınır ve sağlıkla sonuçlanırken bazılarının tedavisi ağırdır, yıllar sürer ve birkaç ciddi ameliyat gerektirebilir.  Bazı durumlarda ise malesef tıbbın yapabileceği çok fazla birşey yoktur.

Daha sık görülen doğumsal kalp anormallikleri/hastalıkları şunlardır:

• PFO
• ASD
• VSD
• PDA
• TGA
• Aort koarktasyonu
• Fallot tetralojisi
• Hipoplastik sol ventrikül

Muayene sonrası doktorunuz bebeğinizin kalbinde üfürüm duyduğunu söylerse içinizi bir korku ve endişe sarabilir.  Şunu belirtmek isterim ki, eğer bebeğinizin keyfi yerindeyse, besleniyorsa, normal büyüyor ve gelişiyorsa, morarması yoksa ve hareketliyse, o zaman kalbinde üfürüm duyulmasının altından çoğu zaman önemli bir rahatsızlık çıkmamaktadır.  Bebekte morarma, solunum sıkıntısı, büyüme gelişme geriliği gibi sorunlar varsa o zaman tedavi edilmesi gereken bir kalp hastalığı çoğu zaman söz konusudur; bu tür hastalıklarla pediatrik kardiyolog ve pediatrik kalp ve damar cerrahları ilgilenmektedirler.

Dr. Gökhan Mamur