Ateş - Kusma - İshal

| 28 Şubat 2010

Son 10 gün içinde ateş, kusma ve ishali olan hastalarımda çok artış gördüm.  Meslekdaşlarıma sorunca da aynı durumun onlar için de geçerli olduğunu gördüm.  Yapılan tetkikler sonucunda da daha çok rotavirüsün neden olduğunu gördük.

Rotavirüs ateş, kusma ve ishal yapan bir virüstür.  İlk beş yaş içinde hemen hemen tüm çocuklar bu infeksiyonu geçirirler.  Virüs vücuda girince ateş, mideye gidince kusma, barsaklara inince de ishale neden olur.  Aslında sorun ateş, ishal veya kusmanın kendisi değil, bunların yarattığı sıvı kaybıdır.  Oranlara bakılınca iki yaş altındaki çocukların hastaneye bu nedenden dolayı yatma ihtimalinin, iki yaş üstündeki çocuklara kıyasla, daha çok olduğunu görüyoruz.  Bu da mantıklı çünkü haliyle sıvı depoları daha az.

Bu dönemde gördüğüm seyir, klasik rotavirüs infeksiyonu seyrinden biraz farklı.  Genelde alışık olduğum seyir şudur:  ilk üç gün gürültülü bir şekilde ateş, ishal ve kusma.  Üçüncü gün sonunda ateş düşer ve birinci hafta sonuna doğru ishal ve kusma sayısı iyice azalır.  Oysa son dönemde gördüğüm vakalarda 2-3 gün yalnızca ateş ve ardından kusma ve birkaç gün sonra ishal söz konusu oluyor.  İlk üç gün ishal ve kusma olmadığından dolayı ateş herhangi bir infeksiyona işaret edebiliyor.  Takip eden kusma ve bazen ishal de haliyle beklenmedik bir sürpriz oluyor.  Rotavirüs çok, çok bulaşıcı olduğundan dolayı diğer aile fertlerine de çok hızlı bulaşabiliyor.

Dikkatimi çeken birşey daha ise infeksiyona kapılan çocukların yaşı.  Genelde iki yaş ve üstündeki çocuklar söz konusu oluyor.  Bu da mantıklı çünkü yaklaşık iki sene önce rotavirüs aşısı çıkmıştı ve o zamandan beri rotavirüs aşısını uyguluyoruz.  Yani daha çok aşılanmamış çocuklar karşımıza çıkıyor.  Hatırlatırım, rotavirüs aşısı %74 oranında infeksiyondan tamamen korurken %98 oranında hastaneye yatışları engelliyor.  Ne güzel değil mi?  Üstelik iki kere içirilerek uygulanan bir aşı, yani acı yok!  Rotavirüs aşısı hakkında ayrıntılı bilgi için tıklayın.

Ateş, kusma ve ishal ile ilgili ayrıntılı bilgiler, hastalıktan nasıl korunur, hastalık halinde evde ne yapmalısınız ve doktorunuza ne zaman başvurmalısınız sorularınızın cevabı için ise tıklayın.

Ellerinizi dışarıdan eve gelince, yemekten önce ve tuvaletten sonra mutlaka el yıkama yönergesine göre yıkayın.

Dr. Gökhan Mamur